Тогда термин «оптимизация» применялся совсем по другим поводам и означал упрощение, деловитость, конкретность. Именно так тогда решались вопросы направления на стационарное лечение. Участковый терапевт или врач «узкой» специализации при необходимости выписывал направление на госпитализацию. С этим документом больной приходил в больницу, и ему назначали дату госпитализации. Но…
У моей страдалицы направление было выписано врачом «узкой» специализации и назначена дата госпитализации. Приезжаем в стационар, и нам сообщают, что к тому же врачу нужно прийти снова за подтверждением направления…
Возвращаемся в областную поликлинику. Все коридоры забиты больными. Дождались своей очереди к «своему» доктору и узнали, что нужно в регистратуре найти амбулаторную карту предыдущего приема и принести ее в кабинет. В регистратуре тоже очередь… Карточку нашли быстро. Снова к кабинету лечащего врача. Снова ждем – не ломиться же в обход таких же страдальцев. Дождались. Доктор снова повторяет предыдущее обследование, пишет подтверждение своего изначального направления в стационар… С этим документом снова идем в отделение и получаем допуск к больничной койке.
На все эти хождения и ожидания бабуля вместе с сопровождавшей ее дочерью была вынуждена затратить порядка 3 час. Спрашиваю у коллег в приемном отделении: «Зачем нужен повторный визит к врачу, направившему больную в стационар?» Ответ: «У нас такой порядок… Вдруг она простыла или гриппом заболела?..» Понимаю. Но в приемном-то отделении тоже медики работают: осматривают больного, измеряют температуру. Разве они не могут определить – можно ли его (ее) положить в палату? И зачем повторный визит к врачу поликлиники?
В последующем общении с коллегами удалось выяснить, что такой порядок был установлен еще во времена Бориса Ельцина. Тогда он назначил на пост министра здравоохранения «успешного менеджера», бухгалтера-экономиста Татьяну Голикову. Тогда же были введены нормативы в Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) о количестве осмотров больных врачами: чем больше он осмотрит, тем быстрее выполнит сменный норматив. Все читатели согласятся со мной, что такой порядок госпитализации – это административно-управленческий абсурд. Надеюсь, что эта публикация станет поводом для обращения руководителя области Светланы Орловой и депутатов Заксобрания к нынешней главе здравоохранения Веронике Скворцовой с предложением – упростить процедуру госпитализации, сберегая рабочее время медиков и нервы больных людей. Очень надеюсь!
Борис Анчугин,
кандидат медицинских наук
