28 сентября во Владимире в Областной библиотеке имени Горького эксперты и рядовые граждане Владимирской области собрались в рамках дискуссионного клуба Антона Белякова, бывшего сенатора от Владимирской области, справедливоросса. Подискутировать предлагалось на «больную» для региона тему – здравоохранения. В ходе мероприятия участники высказали своё мнение и решения озвученных проблем.
В начале заседания круглого стола модератор Роман Юматов зачитал обращение жительницы Суздаля Надежды Балакеревой к дискуссионному клубу. Приводим ее письмо полностью:
«Здравствуйте, уважаемый Антон. Я коренная суздалянка в пятом поколении. Говорить буду не о себе, а о своей маме, которая умерла в прошлом году в возрасте 96 лет. 80 лет жизни ей подарил замечательный суздальский врач Георгий Андреевич Шмелёв. В 15 лет мама заболела тифом. 4 месяца в стационаре. Сейчас это кажется фантастикой. Человеческая жизнь была истинной ценностью. Горько, что сейчас не так. Я знаю о чем говорю. Сейчас оптимизация, десятки инструкций зачастую бестолковых, противоречащих друг другу, мешают работать. Я медицинский работник. Стаж 36 лет. Инвалид 2 группы, 80% утраты профессиональной трудоспособности. Прошла все круги ада», — зачитал письмо модератор.
Так и началось обсуждение медицинских проблем региона-33. И наиболее «кровоточащая» из них – обеспечение инвалидов льготными лекарствами. Участники предположили, что в скором времени понятие «льготные бесплатные лекарства» будет полностью стёрто.
«Очень часто к нам обращаются люди, в том числе инвалиды. Они говорят о том, что когда им исполняется 18, их инвалидность куда-то девается. Хотя они были инвалидами с детства. То есть существует негласное мнение о том, чтобы как можно меньше людей у нас официально являлись инвалидами. Тоже самое касается льготных средств, которые по закону должны бесплатно выдаваться определенной категории граждан. Не раз были ситуации, что только после вмешательства прокуратуры были выданы лекарства людям. Зачем это делается? Может быть тоже существует негласное решение, чем меньше дадите, тем лучше?» — риторически вопрошает модератор.
Представитель региональной благотворительной общественной организации по защите прав онкологических больных «Вместе» Маргарита Мищенко привела в пример случаи, когда к ним обращались люди с онкологическими заболеваниями с просьбой помочь в получении льготных лекарств. По ее словам, льготникам выдают лекарства только после обращений, причём, занимает это много времени, а людям с онкологией ждать некогда. Поэтому неравнодушные граждане собирают деньги через благотворительное общество.
«Я борюсь с этим, но дальше все только хуже. Людям отказывают, они звонят, просят помочь, потому что они живут на пенсию по инвалидности, денег не хватает. Мы открываем сборы. Если нет возможности срочно добиться правосудия, а если обращаться в надзорные органы – это время. Онкология не ждёт, она растет, и человек просто умирает. Мы организуем благотворительные сборы и оплачиваем эти обследования. Потом уже обращаемся в прокуратуру за компенсацией. Одной женщине так были куплены лекарства, прокуратура потом деньги вернула. Это частая практика сейчас.
В прошлом году пожилая женщина покупала сама себе лекарства, потом у нее деньги закончились. Она одинокая пенсионерка, которой нужны лекарства за 20 тысяч рублей. Она обратилась к нам. Мы написали заявление в прокуратуру и через неё ей вернули деньги. Потом ей возобновили выдачу этих лекарств опять через прокуратуру. Проходит год, она мне опять звонит и говорит, что ей два месяца не выдавали лекарства! У неё пошел рост метастазов. Кто будет отвечать за это?» — рассказала Маргарита Мищенко.
Роман Юматов привёл некоторые цифры. По его словам, официальные цифры с Росстата говорят об увеличении с 90-х годов онкологически больных в три раза. Он не уточнил, по Владимирской области эти цифры или по всей России.
Помощник депутата законодательного собрания Владимирской области Максима Шевченко Кирилл Алексеев напомнил о словах врио-вице губернатора Ольги Гребнёвой, которая раскритиковала медицину, как только стала работать в сфере здравоохранения Владимирской области. По его мнению, она была права, когда говорила об отсутствии системы здравоохранения. Также помощник депутата рассказал, что есть и положительные моменты в здравоохранении.
«Мне кажется, происходят и положительные изменения. Лекарственное обеспечение сейчас многие критикуют, за то, что оно централизованно и не учитывает специфики медицинских учреждений, но у нас есть и обратная сторона луны. Когда закупки лекарств на конкретных учреждения нашего региона, то начинаются злоупотребления со стороны главврачей, замов, которые курируют вопросы закупок. Чтоб этого не происходило, нужно переводить этот процесс на уровень где не будет интересов конкретного учреждения здравоохранения», — подытожил Кирилл Алексеев, говоря о единой системе закупок лекарств.
Надежда Голикова главный специалист-эксперт отдела лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности департамента здравоохранения Владимирской области ответила, что вероятной причиной долгой поставки лекарств может являться федеральный закон о закупках. Он как раз тормозит весь процесс.
«Бывают сложности, когда пациент не может своевременно получить препарат. Это связанно с 44-ФЗ «О закупках лекарственных препаратах». В частности это касается дорогостоящих препаратов, которые мы не можем закупить в полном объеме у единственного поставщика», — пояснила Голикова.
Что касается снижения цен на лекарства – их закупка в некоторых странах меньше, чем в России – это скорее что-то невозможное. Для выхода на торги вместе с другими странами, скорее всего, нужно менять весь 44 Федеральный закон. Но есть и еще один факт – в России есть перечень препаратов, которые нельзя использовать в нашей стране. К тому же, по словам Голиковой, некоторые поставщики из-за рубежа отказываются поставлять препараты из-за недавно введенной маркировки.
«У нас есть зарегистрированные цены – предельные, оптовые, выше которых поставщик не имеет права выставлять закупку лекарственных препаратов на торги. То есть зарегистрированные цены, используемые нами при расчете аукциона. Поставщик не может поставить препарат выше данной цены. Что касается выхода на зарубежные торги – нашим законодательством это не предусмотрено. Это нужно пересмотреть весь 44 Федеральный закон», — считает эксперт.
Участники «круглого стола» пытались связаться с врачами по видеосвязи, но даже после настраивания связи медики очень скудно говорили о медицинских проблемах. Они лишь констатировали, что не хватает специалистов, отсюда и большая нагрузка на работников и длинные очереди в поликлиниках.
Контекст: Ранее Томикс писал о том, как врио вице-губернатора Ольга Гребнёва раскритиковала медицину во Владимирской области. Тогда она заявила, что к лекарственному дефициту во Владимирской области привело не изменение системы с централизованной закупки к единому центру, а человеческий фактор. Гребнёва утверждала, что какой-то человек не опубликовал конкретные лоты на сайте госзакупок и не запустил процесс закупки лекарств.
Позже она же оценила работу главврача больницы в Радужном. В результате ее оценки главврачу больницы объявлен выговор после проверки учреждения.
Оксана Прокошева
